Mental suffering in family daily life: a temporal journey according to Merleau-Ponty.

OBJECTIVES: to describe the family's experience in relation to daily life with a family member experiencing mental suffering. METHODS: a qualitative, descriptive, phenomenological study grounded in Merleau-Ponty's ontology of experience was conducted in ten households in a city in the state of Bahia, Brazil, where 24 participants of the Intersubjectivity Wheels reside. The descriptions produced were subjected to the Ambiguity Analytics technique. RESULTS: the descriptions were categorized into: absence as a creative power of the sense of "being" and "not being a family"; and exclusion and acceptance as expressions of mental suffering in the family context. FINAL CONSIDERATIONS: the experience of mental suffering in the family's daily life is marked by ambiguous feelings, such as joy and sadness, disappointment and satisfaction, lack of love and love. However, experiencing these feelings can mobilize the desire to "become" a family, increase the sense of autonomy and independence, and drive the formation of new family configurations.

Professional identity of mental health nurses: a phenomenological study in Merleau-Ponty.

OBJECTIVE: To understand the professional identity of Mental Health Nurses. METHOD: Qualitative research, based on Maurice Merleau-Ponty's phenomenology, conducted between October 2019 and April 2020, with sixteen Nurses working in the field of Mental Health, located in two municipalities of the State of Bahia, Brazil. The Phenomenological Interviewwas used to produce the data, which, after transcription, was submitted to analysis using the Analytics of Ambiguity. RESULTS: We outlined the categories: From Classical Psychiatry to Psychosocial Care;Identity leap mediated by the experience of the body itself. We understand that the know-how of Mental Health Nursing is being built in the intersubjectivity with users and the multiprofessional team. FINAL CONSIDERATIONS: Although the Nursing performance reveals ambiguities that show the transition between Classical Psychiatry and Psychosocial Care, it proved to be powerful to make the "identity leap", a transcendence that shows how much this experience enables acting in Mental Health.

Mental suffering in family daily life: a temporal journey according to Merleau-Ponty / Sufrimiento mental en la vida diaria de la familia: un viaje temporal según Merleau-Ponty / Sofrimento mental no cotidiano familiar: trajetória temporal segundo Merleau-Ponty

ABSTRACT Objectives: to describe the family's experience in relation to daily life with a family member experiencing mental suffering. Methods: a qualitative, descriptive, phenomenological study grounded in Merleau-Ponty's ontology of experience was conducted in ten households in a city in the state of Bahia, Brazil, where 24 participants of the Intersubjectivity Wheels reside. The descriptions produced were subjected to the Ambiguity Analytics technique. Results: the descriptions were categorized into: absence as a creative power of the sense of "being" and "not being a family"; and exclusion and acceptance as expressions of mental suffering in the family context. Final Considerations: the experience of mental suffering in the family's daily life is marked by ambiguous feelings, such as joy and sadness, disappointment and satisfaction, lack of love and love. However, experiencing these feelings can mobilize the desire to "become" a family, increase the sense of autonomy and independence, and drive the formation of new family configurations.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la familia en relación con la vida diaria de un miembro familiar que experimenta sufrimiento mental. Métodos: se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y fenomenológico basado en la ontología de la experiencia de Merleau-Ponty en diez hogares de una ciudad en el estado de Bahía, Brasil, donde residen 24 participantes de los Círculos de Intersubjetividad. Las descripciones producidas fueron sometidas a la técnica de Análisis de Ambigüedad. Resultados: las descripciones se clasificaron en: la ausencia como un poder creativo del sentido de "ser" y "no ser una familia"; y la exclusión y aceptación como expresiones del sufrimiento mental en el contexto familiar. Consideraciones Finales: la experiencia del sufrimiento mental en la vida diaria de la familia está marcada por sentimientos ambiguos, como alegría y tristeza, decepción y satisfacción, falta de amor y amor. Sin embargo, experimentar estos sentimientos puede movilizar el deseo de "convertirse" en una familia, aumentar el sentido de autonomía e independencia, y promover la formación de nuevas configuraciones familiares.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da família em relação ao cotidiano com o familiar em sofrimento mental. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, do tipo fenomenológico, fundamentado na ontologia da experiência de Merleau-Ponty, realizado em dez domicílios de uma cidade do estado da Bahia (Brasil), onde residem os 24 participantes das Rodas de Intersubjetividade. As descrições produzidas foram submetidas à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: ausência como potência criadora do sentido de "ser" e "não ser família"; e exclusão e acolhimento como expressão do sofrimento mental no contexto da família. Considerações Finais: a experiência do sofrimento mental no cotidiano da família é marcada por sentimentos ambíguos, como alegria e tristeza, decepção e satisfação, desamor e amor. Entretanto, a vivência desses sentimentos pode mobilizar o desejo de "tornar-se" família, aumentar o senso de autonomia e independência, e impulsionar a formação de novas configurações familiares.

Sonhos e utopias para a Rede de Atenção Psicossocial: perspectivas de trabalhadores* / Sueños y utopías para la Red de Atención Psicosocial: perspectivas de trabajadores / Dreams and utopias for the Psychosocial Care Network: perspectives of workers

Objetivo: identificar os sonhos dos trabalhadores sobre como poderia ser o futuro do trabalho na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Método: pesquisa apreciativa, qualitativa, com abordagem participativa, orientada pelo Ciclo Descoberta, Sonho, Planejamento e Destino, articulada ao referencial teórico de Paulo Freire. Participaram 13 trabalhadores da RAPS de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. A produção dos dados ocorreu de dezembro de 2019 a julho de 2020, com entrevistas semiestruturadas e grupos de discussão gravados. A análise dos dados foi realizada por meio da codificação, categorização e identificação de temas. Resultados: os trabalhadores sonham com uma Rede com recursos humanos e estruturais suficientes; fluxo assistencial definido coletivamente; aproximação com a gestão; trabalho no território; trabalhadores comprometidos, valorização e atenção à sua saúde mental. Conclusão: os sonhos convergiram com o que já é preconizado nas políticas públicas, mas requerem um coletivo organizado e comprometido, que lute pelas mudanças.

Objective: to identify the dreams of workers about how the future of work in the Psychosocial Care Network (RAPS - Rede de Atenção Psicossocial) could be. Method: appreciative, qualitative research, with a participatory approach, guided by the Discovery, Dream, Planning and Destination Cycle, articulated to the theoretical framework of Paulo Freire. Thirteen RAPS workers from Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil participated. Data were produced from December 2019 to July 2020, with semi-structured interviews and recorded discussion groups. Data analysis was performed through coding, categorization and identification of themes. Results: workers dream of a network with sufficient human and structural resources; care flow defined collectively; approach to management; work in the territory; committed workers, appreciation and attention to their mental health. Conclusion: dreams converged with what is already advocated in public policies, but require an organized and committed collective that fights for change.

Objetivo: identificar los sueños de los trabajadores sobre cómo podría ser el futuro del trabajo en la Red de Atención Psicosocial (RAPS). Método: investigación apreciativa, cualitativa, con abordaje participativo, orientada por el Ciclo Descubrimiento, Sueño, Planificación y Destino, articulada al referencial teórico de Paulo Freire. Participaron 13 trabajadores de la RAPS de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. La producción de los datos tuvo lugar de diciembre de 2019 a julio de 2020, con entrevistas semiestructuradas y grupos de discusión grabados. El análisis de los datos fue realizado por medio de la codificación, categorización e identificación de temas. Resultados: los trabajadores sueñan con una Red con recursos humanos y estructurales suficientes; flujo asistencial definido colectivamente; aproximación con la gestión; trabajo en el territorio; trabajadores comprometidos, valorización y atención a su salud mental. Conclusión: los sueños convergieron con lo que ya es preconizado en las políticas públicas, pero requieren un colectivo organizado y comprometido, que luche por los cambios.

Vivências de violência no quotidiano de mulheres consumidoras de drogas / Experiences of violence in the daily life of female drug users / Experiencias de violencia en la vida cotidiana de las mujeres consumidoras de drogas

Resumo Enquadramento: O uso de drogas por mulheres é permeado por diversas situações de violência que se repercutem no quotidiano por meio da exclusão e da marginalização das consumidoras. Objetivo: Identificar como a violência está presente no quotidiano de mulheres consumidoras de drogas. Metodologia: Estudo do tipo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido com 20 mulheres consumidoras de drogas assistidas num centro de atenção psicossocial álcool e drogas. A colheita de dados foi efetuada por meio de entrevista aberta, e os dados analisados conforme a análise de conteúdo temática. Resultados: O quotidiano de mulheres consumidoras de drogas está associado à violência pelos parceiros, bem como exposição ao risco de violência, à vulnerabilidade e à criminalidade decorrente da presença em cenas de consumo e de tráfico. Conclusão: Existe uma necessidade de desenvolvimento de ações educativas e políticas públicas eficientes que promovam a segurança, reduzam riscos de exposição e atendam às necessidades destas mulheres.

Abstract Background: Women who use drugs experience several situations of violence that impact their daily life through their exclusion and marginalization. Objective: To understand how violence is present in the daily life of women who use drugs. Methodology: A qualitative, descriptive, and exploratory study was conducted with 20 women who use drugs receiving care at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs. Data were collected through an open interview and analyzed using the Thematic Content Analysis method. Results: The daily life of these women is associated with partner violence and exposure to the risk of violence, vulnerability, and criminality due to their presence in spaces of drug use and trafficking. Conclusion: Efficient educational interventions and public policies should be designed to promote women's safety, reduce their exposure to these risks, and meet their needs.

Resumen Marco contextual: El consumo de drogas por parte de las mujeres está impregnado de diversas situaciones de violencia que repercuten en la vida cotidiana a través de la exclusión y la marginación de las consumidoras. Objetivo: Identificar cómo la violencia está presente en la vida cotidiana de las mujeres consumidoras de drogas. Metodología: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, desarrollado con 20 mujeres consumidoras de drogas atendidas en un centro de atención psicosocial de alcohol y drogas. La recogida de datos se llevó a cabo mediante una entrevista abierta, y los datos se analizaron según el análisis de contenido temático. Resultados: La vida cotidiana de las mujeres consumidoras de drogas está asociada a la violencia de pareja, así como a la exposición al riesgo de violencia, vulnerabilidad y criminalidad derivada de su presencia en los escenarios de consumo y tráfico de drogas. Conclusión: Es necesario desarrollar acciones educativas y políticas públicas eficientes que promuevan la seguridad, reduzcan los riesgos de exposición y satisfagan las necesidades de estas mujeres.

Professional identity of mental health nurses: a phenomenological study in Merleau-Ponty / La identidad profesional de la enfermera en el campo de la salud mental: estudio fenomenológico en Merleau-Ponty / Identidade profissional da enfermeira no campo da saúde mental: estudo fenomenológico em merleau-ponty

ABSTRACT Objective: To understand the professional identity of Mental Health Nurses. Method: Qualitative research, based on Maurice Merleau-Ponty's phenomenology, conducted between October 2019 and April 2020, with sixteen Nurses working in the field of Mental Health, located in two municipalities of the State of Bahia, Brazil. The Phenomenological Interviewwas used to produce the data, which, after transcription, was submitted to analysis using the Analytics of Ambiguity. Results: We outlined the categories: From Classical Psychiatry to Psychosocial Care;Identity leap mediated by the experience of the body itself. We understand that the know-how of Mental Health Nursing is being built in the intersubjectivity with users and the multiprofessional team. Final considerations: Although the Nursing performance reveals ambiguities that show the transition between Classical Psychiatry and Psychosocial Care, it proved to be powerful to make the "identity leap", a transcendence that shows how much this experience enables acting in Mental Health.

RESUMEN Objetivo: Conocer la identidad profesional de la Enfermera en el ámbito de la Salud Mental. Método: Investigación cualitativa, basada en la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty, realizada entre octubre de 2019 y abril de 2020, con dieciséis Enfermeras que trabajan en el campo de la Salud Mental, ubicadas en dos municipios del Estado de Bahía, Brasil. Para la producción de datos, se utilizó la Entrevista Fenomenológica, que, tras su transcripción, fue sometida a análisis mediante la Analítica de la Ambigüedad. Resultados: Delineamos las categorías: De la psiquiatría clásica a la atención psicosocial; Salto de identidad mediado por la experiencia del propio cuerpo. Comprendemos que el saber hacer de la Enfermería en la Salud Mental se está construyendo en la intersubjetividad con los usuarios y el equipo multiprofesional. Consideraciones finales: Aunque la actuación de la Enfermería revela ambigüedades que muestran la transición entre la Psiquiatría Clásica y los Cuidados Psicosociales, se mostró poderosa para dar el "salto de identidad", una trascendencia que muestra cómo esta experiencia la hace capaz de actuar en Salud Mental.

RESUMO Objetivo: Compreender a identidade profissional da Enfermeira no campo da Saúde Mental. Método: Pesquisa qualitativa, fundamentada na fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty, realizada entre outubro de 2019 e abril de 2020, com dezesseis Enfermeiras atuantes no campo de Saúde Mental, localizados em dois municípios do Estado da Bahia, Brasil. Para a produção dos dados utilizou-se a Entrevista Fenomenológica, que, após transcrição,submeteu-se a análise por meio da Analítica da Ambiguidade. Resultados: Delineamos as categorias: Da Psiquiatria Clássica à Atenção Psicossocial; Salto identitário mediado pela vivência do corpo próprio. Compreendemos que o saber-fazer da Enfermagem na Saúde Mental vem sendo construído na intersubjetividade com os usuários e equipe multiprofissional. Considerações finais: Embora a atuação da Enfermagem revele ambiguidades que evidenciam o transitar entre a Psiquiatria Clássica e a Atenção Psicossocial, mostrou-se potente para dar o "salto identitário", transcendência que evidencia o quanto essa vivência a torna capaz para atuar na Saúde Mental.

Motivações de cessar o uso de drogas na perspectiva de mulheres: estudo fenomenológico / Motivations to stop drug use from the perspective of women: a phenomenological study / Motivaciones para abandonar el consumo de drogas desde la perspectiva de las mujeres: un estudio fenomenológico

Objetivo: compreender as motivações que levam as mulheres a cessar o uso de drogas. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, fundamentada no referencial da fenomenologia social de Alfred Schütz. Teve como participantes 20 mulheres usuárias de drogas que estavam em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Para a coleta das informações utilizou-se a entrevista fenomenológica. Resultados: desvelou que as motivações que levam as mulheres a cessar o uso de drogas se relacionam com o período gestacional incluindo o cuidado com os filhos, as influências das relações sociais familiares e aos prejuízos que as drogas causam em si. Considerações finais: faz-se necessário um cuidado específico direcionado às mulheres que fazem abuso de álcool e outras drogas com ênfase em discussões sobre a feminilidade, sentimentos e objetivos de vida, gênero, autocuidado e sexualidade

Objective: to understand the motivations that lead women to stop using drugs. Method: research with a qualitative approach, based on Alfred Schütz's social phenomenology framework. The participants were 20 women drug users who were undergoing treatment at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs. For the collection of information, the phenomenological interview was used. Results: it revealed that the motivations that lead women to stop using drugs are related to the gestational period, including care for children, the influences of family social relationships and the damage that drugs cause in themselves. Final considerations: there is a need for specific care aimed at women who abuse alcohol and other drugs, with an emphasis on discussions about femininity, feelings and life goals, gender, self-care and sexuality

Objetivo: comprender las motivaciones que llevan a las mujeres a dejar de consumir drogas. Método: investigación con enfoque cualitativo, basada en el marco de la fenomenología social de Alfred Schütz. Participaron 20 mujeres usuarias de drogas que se encontraban en tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas. Para la recolección de información se utilizó la entrevista fenomenológica. Resultados: reveló que las motivaciones que llevan a las mujeres a dejar de consumir drogas están relacionadas con el período gestacional, entre ellos el cuidado de los hijos, las influencias de las relaciones sociales familiares y el daño que las drogas provocan en sí mismas. Consideraciones finales: existe la necesidad de atención específica dirigida a mujeres que abusan del alcohol y otras drogas, con énfasis en discusiones sobre feminidad, sentimientos y metas de vida, género, autocuidado y sexualidad

Gênero e assistência psicossocial: perspectiva de usuárias sobre o Caps-AD / Gender and Psychosocial Assistance: Users' Perspective on CAPS-AD / Género y asistencia psicosocial: perspectiva de usuarias sobre el Caps-AD

Este artigo objetiva analisar a perspectiva de mulheres sobre o tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Trata-se de pesquisa qualitativa, cuja coleta dos dados ocorreu de abril a setembro de 2017, por entrevistas semiestruturadas com 14 mulheres em tratamento em um Caps-AD de um município do interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A análise temática foi utilizada para analisar os dados obtidos, cujos resultados foram dispostos em duas categorias: Interfaces que permeiam "ser mulher" em tratamento no Caps-AD e Significados do Caps-AD para mulheres. A primeira elucida o contexto do tratamento em ambiente de hegemonia masculina, a segunda revela percepções sobre o Caps-AD, visto de forma biomédica, mas avaliado como suporte. Como conclusão, sinaliza-se a necessidade de esses serviços se organizarem para acolher, considerando as particularidades de gênero, reconhecendo como estratégia que pode favorecer a vinculação ao tratamento, o atendimento por profissionais mulheres.

This article aims to analyze the perspective of women on treatment in a Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs. It's a qualitative study, whose data collection occurred from April to September 2017, through semi-structured interviews with 14 women undergoing treatment in a Caps-AD in a city in the interior of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. Thematic analysis was used to analyze the data obtained, which were arranged in two categories: Interfaces that permeate "being a woman" under treatment in Caps-AD and women's Representations of Caps-AD. The first elucidates the context of treatment before an environment of masculine hegemony. The second reveals the perceptions about Caps-AD, viewed biomedically, but evaluated as a support. As conclusion, the need for these services to be organized in order to accommodate particularities of gender. It was recognized, as strategy that can favor connection to treatment, the care by female professionals.

Este artículo objetiva analizarla perspectiva de las mujeres a cerca del tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas. Se trata de una investigación cualitativa, cuya recolección de datos ocurrió de abril a septiembre de 2017, por entrevistas semiestructuradas con 14 mujeres realizando tratamiento en un Caps-AD de un municipio del interior del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Para el análisis se utilizó el análisis temático, cuyos resultados se ordenaron en dos categorías: Interfaces que permean "ser mujer" en tratamiento en el Caps-AD y Representaciones del Caps-AD para mujeres. La primera elucida el contexto del tratamiento frente a un ambiente de hegemonía masculina. La segunda revela percepciones sobre el Caps-AD, visto biomédicamente, pero evaluado como soporte. Como conclusión señala-se la necesidad que esos servicios se organicen para acoger considerando particularidades de género. Fuere conocida, como estrategia que puede favorecer vinculación al tratamiento, la atención por profesionales mujeres.

Motivations for attempted suicide by women using drugs / Motivações da tentativa de suicídio por mulheres usuárias de drogas

INTRODUCTION: The scientific literature has pointed out an association between drug use and a higher risk of suicide in men and women. A gender focus is necessary to understand the intentions that women who have already attempted suicide attribute to this attitude because the way people act revelation has an intentional sense. OBJECTIVE: To understand the reasons that lead women who use drugs to attempt suicide. METHODS: Phenomenological study, developed in a Psychosocial Care Center for alcohol and drugs, with 12 female drug users. Data collection took place through phenomenological interviews, which were analyzed from the perspective of Alfred Schütz's Social Phenomenology. RESULTS: The suicide attempt by women was motivated by depression due to situations of violence and conflicting relationships and the losses experienced in their lives. The reasons for the suicide attempt are linked to the women's life history and not only to the phenomenon of drug use. CONCLUSION: Thus, understanding the reasons and the women's life history made it possible to identify suicidal risk behavior and plan the actions of health professionals according to the health needs of these women.

INTRODUÇÃO: A literatura científica tem apontado associação entre uso de drogas e maior risco de suicídio em homens e mulheres. Um recorte de gênero se faz necessário à compreensão das intencionalidades que mulheres que já tentaram suicídio atribuem a essa atitude, pois o modo como as pessoas agem revela um sentido intencional. OBJETIVO: Compreender os motivos que levam a mulher usuária de drogas à tentativa de suicídio. MÉTODO: Estudo fenomenológico, desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas, com 12 mulheres usuárias de drogas. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas fenomenológicas, que foram analisadas sob a óptica da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. RESULTADOS: a tentativa de suicídio pelas mulheres mostrou-se motivada pela depressão, situações de violência, relações conflituosas e pelas perdas vivenciadas em suas vidas. Nesse sentido, ressalta-se que esses eventos e aspectos mencionados, estão atrelados à história de vida das mulheres e não somente ao fenômeno do uso de drogas. CONCLUSÃO: Ao compreender os motivos e a história de vida das mulheres, foi possível identificar o comportamento de risco suicida e de planejar as ações dos profissionais de saúde de acordo com as necessidades de saúde dessas mulheres.

Adolescente usuário de substâncias psicoativas: concepção de profissionais sobre a rede de cuidado / Adolescent substance user psychoactive: conception of professionals about network care

O estudo objetivou conhecer a concepção de profissionais que atuam no Conselho Tutelar e no Judiciário acerca da rede de cuidado ao adolescente usuário de substâncias psicoativas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em que foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 13 profissionais que atuavam na assistência e/ou no Judiciário em um município do interior do Rio Grande do Sul. A partir da análise de conteúdo, os resultados evidenciaram a importância de ações de prevenção envolvendo a família e a escola, bem como dificuldades vivenciadas pelos profissionais na rede, como a alta demanda de adolescentes, falta de recursos humanos, problemas na comunicação entre os serviços que compõem a rede, infraestrutura precária e alta rotatividade dos profissionais nos serviços. Conclui-se ser complexa, mas necessária, a articulação entre os distintos espaços de que o adolescente participa para que o cuidado seja ofertado de maneira integral e intersetorial.(AU)

This study aimed to know the conception of professionals that works in the child protection agency and in the judiciary about the care network adolescents user psychoactive substances. It was a qualitative research, which were performed semi-structured interviews with 13 professionals that worked in the assistance and justice in a city within the Rio Grande do Sul. Based on content analysis, the results showed the importance of prevention involving the family and the school, as well some difficulties experienced by professionals in the network as the high demand of adolescents, lack of human resources, communication problems between the services that are part of the network, precarious infrastructure and high turnover of professional services. It concludes that the relationship between the different spaces that adolescents participate so that care is offered in a comprehensive and cross-sectoral manner is complex, but necessary.(AU)

Relationships between substance use, anxiety, depression and stress by public university workers.

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between psychoactive substance use, anxiety, depression and stress by workers at a Brazilian public university. METHODS: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 345 workers from a public higher education institution, located in a city in the interior of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. RESULTS: Professionals with an average age of 38.9 years, 187 (54.2%) were women, 163 (47.2%) were single, 186 (53.9%) professed the Catholic religion, 223 (64.8%) had graduate school education. Of the workers, 122 (35.4%) considered their work to be stressful. The use of alcohol in the binge pattern (monthly) and heavy episodic drinking (weekly) were higher among workers with higher levels of anxiety, depression and stress. CONCLUSION: The use of alcohol in its different forms, stress, depression and anxiety show particularities that must be evaluated and recognized among the worker's health problems.

Tentativas de suicídio notificadas em um hospital de ensino no Estado do Rio Grande do Sul, 2014-2016 / Suicide attempts notified in a teaching hospital in the state of Rio Grande do Sul, 2014-2016 / Tentativas de suicidio notificadas en un hospital de enseñanza en el estado del Río Grande do Sul, 2014-2016

Objetivo: caracterizar as tentativas de suicídio notificadas em um hospital de ensino no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Método: pesquisa quantitativa e retrospectiva, que foi realizada no Núcleo de Vigilância Epidemiológica de um hospital de ensino, a partir da análise de notificações de tentativa de suicídio registradas entre os anos de 2014 e 2016. Os dados foram analisados segundo estatística descritiva. Resultados: registraram-se 344 notificações de tentativa de suicídio, com uma tendência decrescente no período. As características foram predominantes para o sexo feminino (65,1%), faixa etária de 25 a 59 anos (67,7%), e meio de autoagressão por intoxicação exógena (61,6%). Para 93% das pessoas que tentaram suicídio registrou-se alguma deficiência ou transtorno associado. Conclusão: a tendência decrescente de notificações precisa ser esclarecida, uma vez que os números de suicídios ascendem em nível estadual e nacional. Dar visibilidade a esse panorama possibilita a instrumentalização da gestão

Objective: to characterize the suicide attempts reported in a teaching hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Method: a quantitative and retrospective study that was carried int the Center for Epidemiological Surveillance of a teaching hospital, based on the analysis of reports of attempted suicide recorded between the years 2014 and 2016. The analysis of the data occurred according to descriptive statistics. Results: there were 344 reports of attempted suicide, with a decreasing trend in the period. The characteristics were predominant for females (65,1%), aged between 25 and 59 years (67,7%), and self-harm due to exogenous intoxication (61,6%). For 93% of those who attempted suicide there was some associated disability or disorder. Conclusion: the declining trend of reporting needs to be clarified, as suicide numbers rise at the state and national levels. Giving visibility to this scenario enables the instrumentalization of management

Objetivos: caracterizar los intentos de suicidio notificados en un hospital de enseñanza en el estado del Rio Grande do Sul, Brasil. Método: investigación cuantitativa y retrospectiva, que fue realizada en el Núcleo de Vigilancia Epidemiológica de un hospital de enseñanza, por la análisis de notificaciones de intento de suicidio registradas entre los años 2014 y 2016. Los datos fueron analizados según estadística descriptiva. Resultados: se registraron 344 notificaciones de intento de suicidio, con una tendencia decreciente en el período. Las características fueron predominantes para el sexo femenino (65,1%), grupo de edad de 25 a 59 años (67,7%), y autoagresión por intoxicación exógena (61,6%). Para 93% de las personas que intentaron suicidio se registró alguna deficiencia o trastorno asociado. Conclusión: la tendencia decreciente de notificaciones debe ser aclarada, ya que los números de suicidios ascienden a nivel estatal y nacional. Dar visibilidad a ese panorama posibilita la instrumentalización de la gestión

Relationships between substance use, anxiety, depression and stress by public university workers / Relaciones entre el uso de sustancias, ansiedad, depresión y estrés por parte de trabajadores de universidades públicas / Relações entre o uso de substâncias, ansiedade, depressão e estresse por trabalhadores de universidade pública

ABSTRACT Objective: To evaluate the relationship between psychoactive substance use, anxiety, depression and stress by workers at a Brazilian public university. Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 345 workers from a public higher education institution, located in a city in the interior of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Results: Professionals with an average age of 38.9 years, 187 (54.2%) were women, 163 (47.2%) were single, 186 (53.9%) professed the Catholic religion, 223 (64.8%) had graduate school education. Of the workers, 122 (35.4%) considered their work to be stressful. The use of alcohol in the binge pattern (monthly) and heavy episodic drinking (weekly) were higher among workers with higher levels of anxiety, depression and stress. Conclusion: The use of alcohol in its different forms, stress, depression and anxiety show particularities that must be evaluated and recognized among the worker's health problems.

RESUMEN Objetivo: evaluar la relación entre el uso de sustancias psicoactivas, ansiedad, depresión y estrés por parte de los trabajadores de una universidad pública brasileña. Método: Este es un estudio transversal con un enfoque cuantitativo, realizado con 345 trabajadores de una institución pública de educación superior, ubicada en una ciudad en el interior del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Resultados: Profesionales con una edad promedio de 38.9 años, 187 (54.2%) eran mujeres, 163 (47.2%) solteros, 186 (53.9%) profesaban la religión católica, 223 (64.8%) tenían título de posgrado. De los trabajadores, 122 (35,4%) consideraron que su trabajo era estresante. El consumo de alcohol en el binge drinking (mensual) y el consumo excesivo episódico - CEE (semanal) fueron mayores entre los trabajadores con mayores niveles de ansiedad, depresión y estrés. Conclusión: El consumo de alcohol en sus diferentes formas, el estrés, la depresión y la ansiedad traen particularidades que deben ser evaluadas y reconocidas entre los problemas de salud del trabajador.

RESUMO Objetivo: Avaliar as relações entre uso de substâncias psicoativas, ansiedade, depressão e estresse por trabalhadores de uma universidade pública brasileira. Método: Trata-se de um estudo do tipo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 345 trabalhadores de uma instituição de ensino superior pública, localizada em um município do interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Resultados: Profissionais tinham média de idade de 38,9 anos, 187 (54,2%) eram mulheres, 163 (47,2%) solteiros, 186 (53,9%) professavam a religião Católica, 223 (64,8%) possuíam formação em pós-graduação. Dos trabalhadores, 122 (35,4%) consideraram que seu trabalho era estressante. O uso de álcool no padrão binge (mensal) e o beber episódico pesado (semanal) foram maiores entre os trabalhadores com maiores níveis de ansiedade, depressão e estresse. Conclusão: Uso de álcool em suas diferentes formas, estresse, depressão e ansiedade trazem particularidades que devem ser avaliadas e reconhecidas dentre os problemas de saúde do trabalhador.

Família que convive com pessoa com transtorno mental: genograma e ecomapa / Familia viviendo com una persona con trastornos mentales: genograma y ecomap / Family treating a member with mental disorders: genogram and ecomap

Objetivo: analisar a estrutura, os vínculos e a rede de apoio de uma família que convive com uma pessoa com transtorno mental por meio da construção do genograma e ecomapa. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado com duas pessoas de uma família que convive com pessoa com transtorno mental, em um hospital, localizado no Rio Grande do Sul. Utilizou-se entrevista semiestruturada norteada pelo Guia para Avaliação e Intervenção na Família. A análise consistiu na construção do genograma e ecomapa, com auxílio de um software de genealogia. Resultados: os vínculos familiares são fracos. A rede de apoio é centrada no serviço de emergência, ambulatorial e internação, há precariedade de serviços substitutivos e de locais para reinserção social. Conclusão: a implementação do genograma e ecomapa na assistência a pessoas com transtornos mentais são ferramentas que auxiliam no planejamento do cuidado e intervenções no contexto familiar.

Aim: to analyze the structure, bonds and support network of a family that lives with a person with mental disorder through the construction of the genogram and ecomap. Method: a qualitative, exploratory and descriptive study, conducted with two people from a family living with a person with mental disorder, in a hospital located in Rio Grande do Sul. A semi-structured interview guided by the Guide for Evaluation and Family Intervention was used. The analysis consisted of the construction of the genogram and ecomap, with the aid of genealogy software. Results: family bonds are weak. The support network is centered on emergency, outpatient and inpatient services; there is a precariousness of substitute services and places for social reintegration. Conclusion: the implementation of the genogram and ecomap in care for people with mental disorders are tools that help in the planning of care and interventions in the family context.

Objetivo: analizar la estructura, los vínculos y la red de apoyo de una familia que vive con una persona con trastorno mental a través de la construcción del genograma y el ecomap. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado con dos personas de una familia que vive con una persona con trastorno mental, en un hospital ubicado en Rio Grande do Sul. Se utilizó una entrevista semiestructurada guiada por la Guía de Evaluación e Intervención Familiar. El análisis consistió en la construcción del genograma y ecomap, con la ayuda del software de genealogía. Resultados: los lazos familiares son débiles. La red de apoyo se centra en servicios de emergencia, ambulatorios y de hospitalización, existe la precariedad de los servicios sustitutos y lugares para la reintegración social. Conclusión: la implementación del genograma y el ecomap en la atención de personas con trastornos mentales son herramientas que ayudan en la planificación de la atención e intervenciones en el contexto familiar.

Cuidado à pessoa com transtorno mental na compreensão do familiar / Caring for the person with mental disorder according to the family's understanding / Cuidado a la persona con trastorno mental en la comprensión del familiar

Objetivo: Compreender como o familiar cuida da pessoa com transtorno mental. Métodos: Pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo exploratória e descritiva, realizada em uma Unidade de Atenção Psicossocial. A produção de dados ocorreu, no período de maio a julho de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas com 20 familiares. Resultados: A partir das análises, destacaram-se os significados em relação ao cuidado prestado, sendo eles: cuidado como forma de carinho, amor, compaixão; cuidado como forma de vigia, estar atento a algo, ou ainda se referem ao cuidado, como administrar a medicação, cuidar da higiene pessoal e alimentação. Evidenciou-se um adoecimento dos familiares, que ocorreram a partir dos sintomas da doença e, também, a falta de apoio e suporte social aos cuidadores. Ainda, emergiu a questão da religião/ fé/espiritualidade como dispositivos de suporte. Conclusão: Considerou-se que o cuidado prestado pelo familiar à pessoa com transtorno mental é singular, segundo cada realidade

Objective: To understand how the family cares for the person with mental disorder. Methods: Qualitative research, exploratory and descriptive, carried out in a Psychosocial Care Unit. The production of data occurred, from May to July, 2017, through semi-structured interviews with 20 relatives. Results: Based on the analyzes, the meanings in relation to the care provided were highlighted, being: care as a form of affection, love, compassion; care as a lookout, attention to something, or refer to care, how to administer medication, care for personal hygiene and food. There was evidence of an illness in the family that occurred from the symptoms of the disease, and also the lack of support and social support to caregivers. Yet, the issue of religion / faith / spirituality emerged as supportive devices. Conclusion: it was considered that the care provided by the relative to the person with mental disorder is unique, according to each reality

Objetivo: comprender cómo el familiar cuida de la persona con trastorno mental. Métodos: investigación de abordaje cualitativa, tipo exploratoria y descriptiva, llevada a cabo en una Unidad de Atención Psicosocial. La producción de datos ocurrió en el periodo de mayo a julio de 2017, por medio de encuestas semiestructuradas, con 20 familiares. Resultados: a partir de los análisis, se destacan los significados en relación al cuidado prestado, siendo ellos: cuidado como forma de cariño, amor, compasión; cuidado como forma de vigilia, estar atiento a algo, o aún se refieren al cuidado como administrar la medicación, cuidar de la higiene persona y alimentación. Se evidenció una enfermedad de los familiares, que ocurrieron a partir de los síntomas de la enfermedad y también la falta de apoyo y suporte social a los cuidadores. Aun, emergió la cuestión de la religión/fe/espiritualidad como dispositivos de suporte. Conclusión: se consideró que el cuidado prestado por el familiar a la persona con transtorno mental es singular, según cada realidad

A relação familiar com pessoas que possuem transtorno afetivo bipolar / La relación familiar con personas que tienen trastorno afectivo bipolar / Family relationships with people who have bipolar affective disorder

Objetivo: conhecer a perspectiva de familiares acerca da relação com pessoas que possuem transtorno afetivo bipolar. Método: estudo qualitativo, realizado com sete familiares. Os dados foram coletados por meio de entrevista, em março e abril de 2014 e analisados conforme análise de conteúdo. Resultados: a relação está pautada no modo com que a família organiza a rede de apoio entre seus membros e os desafios no cotidiano das relações familiares. Entre os desafios, encontram-se as alterações de humor, a sobrecarga emocional, física e financeira, a dificuldade na adesão ao uso de psicofármacos e a não aceitação do diagnóstico. Considerações finais: é importante acolher e proporcionar momentos de escuta aos familiares nos serviços de saúde, para que seja possível compreender as suas necessidades e implementar estratégias assertivas de melhoria da atenção pela equipe de saúde.

Objective: to know the perspective of family members about the relationship with people who have bipolar affective disorder. Method: qualitative study carried out with seven family members. Data were collected through interviews in March and April 2014 and analyzed according to content analysis. Results: the relationship is based on the way in which the family organizes the support network between its members and the challenges in everyday family relationships. Among the challenges are mood changes, emotional, physical and financial overload, difficulty in adhering to the use of psychiatric drugs, and non-acceptance of the diagnosis. Final considerations: it is important to embrace and provide moments of listening to family members in health services so as to understand their needs and implement assertive strategies to improve the care provided by the health team.

Objetivo: conocer la perspectiva de parientes sobre la relación con las personas que tienen trastorno afectivo bipolar. Método: estudio cualitativo, llevado a cabo con siete parientes. Los datos se recopilaron mediante entrevista, en marzo y abril de 2014, y se analizaron según el análisis de contenido. Resultados: la relación se basa en la forma en que la familia organiza la red de apoyo entre sus miembros y los retos en el cotidiano de las relaciones familiares. Entre los retos, se encuentran los cambios de humor, la sobrecarga emocional, física y financiera, la dificultad para adherirse al uso de psicofármacos y la no aceptación del diagnóstico. Consideraciones finales: es importante acoger y brindar momentos de escucha a los parientes en los servicios de salud, para que sea posible comprender sus necesidades e implementar estrategias asertivas para mejorar la atención del equipo de salud.

Integração ensino-serviço na formação de residentes multiprofissionais de saúde: concepção de docentes / Integration between teaching and health services in academic training for multi-professional health residents: the professors' conception / Integración enseñanza-servicio en la formación de residentes multiprofesionales de salud: concepción de maestros

Objetivo: analisar a concepção dos docentes de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde acerca da integração ensino-serviço na formação dos residentes. Método: pesquisa qualitativa realizado com 13 docentes envolvidos em ações de ensino do referido Programa, no período de março a junho de 2015, no sul do Brasil. Os dados foram coletados, após aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa, por meio de entrevistas semiestruturadas e observações sistemáticas e, em seguida submetidos a análise temática. Resultados: a integração ensino-serviço foi compreendida a partir da práxis para a construção do conhecimento, apresentando-se como uma estratégia para aprendizagem significativa. Conclusão: os docentes, ao conceberem a integração ensino-serviço como uma estratégia que possibilita a práxis para a construção do (re)conhecimento, vislumbraram um movimento dialético, de alternância entre a prática e a teoria.

Objective: to examine the teachers' conception of a multi-professional health residency program as to integration between teaching and services in the training given to residents. Method: this qualitative study was conducted, from March to June 2015, in southern Brazil, with 13 professors involved in teaching actions on the program. After approval by the research ethics committee, data were collected by semi-structured interviews and systematic observations, and then subjected to thematic analysis. Results: integration between teaching and services was understood as fostering praxis for the construction of knowledge, and constituted a strategy for meaningful learning. Conclusion: when conceiving integration between teaching and services as a strategy that allows praxis for building recognition and knowledge, professors envisaged a dialectical movement alternating between practice and theory.

Objetivo: analizar la concepción de los maestros de un Programa de Residencia Multiprofesional en Salud acerca de la integración enseñanza-servicio en la formación de los residentes. Método: investigación cualitativa realizada junto 13 maestros involucrados en acciones de enseñanza del referido Programa, en el período de marzo a junio de 2015, en el Sur de Brasil. Los datos se recolectaron, tras aprobación por el Comité de Ética en Investigación, por medio de entrevistas semiestructuradas y observaciones sistemáticas y, después, sometidos a análisis temáticos. Resultados: la integración enseñanza-servicio se comprendió a partir de la praxis para la construcción del conocimiento, presentándose como una estrategia para el aprendizaje significativo. Conclusión: los maestros, al concebir la integración enseñanza-servicio como una estrategia que posibilita la praxis para la construcción del (re)conocimiento, vislumbraron un movimiento dialéctico de alternancia entre la práctica y la teoría.

Fatores que interferem no ensino e aprendizagem de residentes multiprofissionais em saúde: revisão integrativa / Factors interfering in teaching and learning of multiprofessional residents in health: integrative review

Os Programas de Residência Multiprofissionais em Saúde estão em plena expansão no território brasileiro, tornando-se uma estratégia de formação em saúde que busca o fortalecimento da qualidade da atenção à saúde da população. Esta revisão objetivou identificar as evidências disponíveis nos artigos científicos sobre os fatores que interferem no ensino e aprendizagem de residentes multiprofissionais em saúde. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura desenvolvida nas bases de dados LILACS, Medline e Scopus, na qual foram incluídos 35 estudos, a partir de palavras-chave e descritores, no período de 2005 a 2017. Nos resultados evidenciou-se fatores relacionados à compreensão do papel do residente; a importância da formação dos apoiadores pedagógicos e a interação entre as profissões; a pactuação das atividades entre as instituições de ensino e serviço; a relação entre a teoria e a prática e o desenvolvimento das ações de Educação Permanente em Saúde; a formulação das estratégias de aprendizagem, do planejamento e execução dos espaços formativos; e, os processos avaliativos. Em conclusão o estudo possibilitou identificar os fatores que interferem no ensino e aprendizagem de residentes multiprofissionais em saúde, os quais perpassam por aspectos da construção do aprender e fazer no trabalho coletivo, da integração ensino-serviço e da organização didática-pedagógica.

Multiprofessional Health Residency Programs are in full expansion in Brazil, becoming a health training strategy that seeks to strengthen the quality of health care for the population. This review aims to identify available scientific articles about the factors that interfere in the teaching and learning of residents in multiprofessional health. This is an integrative review of the literature from the databases LILACS, Medline and Scopus, which included 35 studies, using defined key words and descriptors, during the period of 2005 through 2017. The results revealed factors related to the understanding of the resident role; the importance of the training of the pedagogical supporters and the interaction among professionals; the pacing of activities between the teaching and health facility; the relation between theory and practice and the development of the actions of Permanent Education in Health; the formulation of learning strategies; planning and execution in training spaces; and the evaluation processes. In conclusion the study made possible to understand the factors that interfere in teaching and learning of multiprofessional residents in health, which involve aspects the learning construction and practice in collective work, teaching-service integration and pedagogical organization.

Feelings of pleasure of nurses working in primary care.

OBJECTIVE: identify the sources that generate feelings of pleasure at work in the perception of primary care nurses. METHODS: this is a descriptive study with a qualitative approach, developed with eleven nurses working in Primary Health Care Units. Data were collected using semi-structured interviews, systematized and analyzed using Bardin's content analysis technique and based on the theoretical framework of Psychodynamics of Work. RESULTS: pleasure at work was related to the resolubility of the nurse's work, interpersonal relationship with the team, therapeutic relationship with the community, positive professional return, identification with work in nursing and public health. FINAL CONSIDERATIONS: The factors that generate feelings of pleasure may contribute to guide actions that value the optimization of the nurses' work and, consequently, the care provided to the primary care user.

Feelings of pleasure of nurses working in primary care / Sentimientos de placer de las enfermeras que trabajan en la atención primaria / Sentimentos de prazer no trabalho das enfermeiras na atenção básica

ABSTRACT Objective: identify the sources that generate feelings of pleasure at work in the perception of primary care nurses. Methods: this is a descriptive study with a qualitative approach, developed with eleven nurses working in Primary Health Care Units. Data were collected using semi-structured interviews, systematized and analyzed using Bardin's content analysis technique and based on the theoretical framework of Psychodynamics of Work. Results: pleasure at work was related to the resolubility of the nurse's work, interpersonal relationship with the team, therapeutic relationship with the community, positive professional return, identification with work in nursing and public health. Final considerations: The factors that generate feelings of pleasure may contribute to guide actions that value the optimization of the nurses' work and, consequently, the care provided to the primary care user.

RESUMEN Objetivo: identificar las fuentes que generan sensaciones de placer en el trabajo en la percepción del personal de enfermería de atención primaria. Método: se trata de un estudio descriptivo con un abordaje cualitativo, desarrollado con once enfermeras que trabajan en las Unidades de Atención Primaria de Salud. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas, se sistematizaron y analizaron utilizando la técnica de análisis de contenido de Bardin y se basaron en el marco teórico de la Psicodinámica del Trabajo. Resultados: el placer en el trabajo estaba relacionado con la resolución del trabajo de la enfermera, la relación interpersonal con el equipo, la relación terapéutica con la comunidad, el retorno profesional positivo, la identificación con el trabajo en la enfermería y en la salud pública. Consideraciones finales: los factores que generan sensaciones de placer pueden contribuir a orientar acciones que valoren la optimización del trabajo de las enfermeras y, en consecuencia, la atención al usuario de la atención primaria.

RESUMO Objetivo: Identificar as fontes geradoras de sentimentos de prazer no trabalho na percepção de enfermeiras da atenção básica. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido com onze enfermeiras atuantes em Unidades Básicas de Saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, sistematizados e analisados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo de Bardin e fundamentada no referencial teórico da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: O prazer no trabalho foi relacionado à resolutividade do trabalho do enfermeiro, relacionamento interpessoal com a equipe, relacionamento terapêutico com a comunidade, retorno profissional positivo, identificação com o trabalho na enfermagem e na saúde pública. Considerações finais: Os fatores geradores de sentimentos de prazer podem contribuir para orientar ações que prezem pela otimização do trabalho dos enfermeiros e, por conseguinte, do cuidado prestado ao usuário do serviço da atenção básica.